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政策法規
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民航招飛體(tǐ)檢新标準頒布實施

來源:江蘇北(běi)碩教育科技有限公司添加時間:2017-09-13

2017年9月7日,民航局發布《民用航空招收飛行學生(shēng)體(tǐ)檢鑒定規範》(MH/T 7013-2017)。招飛新标準于2017年9月10日生(shēng)效。

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  新标準緊貼飛行操作對身體(tǐ)要求的實際情況,進一(yī)步完善了部分(fēn)檢查項目的流程和要求,提升規範的可操作性。

  招飛新标準的發布實施将極大(dà)提高了符合要求的學生(shēng)比例,使更多懷有飛行夢想的莘莘學子有更多機會夢圓藍(lán)天,也有利于航空公司選拔更優秀人才加入飛行員(yuán)隊伍,促進飛行員(yuán)隊伍文化素質的提升。

  總而言之,通過招飛新标準的實施,希望能有更多優秀學生(shēng)實現飛行員(yuán)夢想,希望航空公司能有更多選擇選拔優秀學生(shēng)加入飛行員(yuán)隊伍,使飛行員(yuán)飛行能力水平提升,民航飛行更加安全,社會對民航飛行更加信賴,爲早日實現民航強國夢建設提供助力。

  眼科部分(fēn)

  1.放(fàng)寬了對視力和屈光度的要求。

  舊(jiù)标準規定:“任何一(yī)眼裸眼遠視力應達到0.7或以上,雙眼遠視力應達到1.0或以上。如任何一(yī)眼裸眼遠視力低于0.7,但同時滿足下(xià)列條件時可視爲合格:a)裸眼遠視力不低于0.3(相當于4.7);b)矯正視力不低于1.0;c) 屈光度不超過±3.00D(球鏡當量)或散光兩軸相差不超過2.00D 。屈光參差不應超過2.50D(球鏡當量)。”

  新标準規定:“任何一(yī)眼裸眼遠視力應達到0.7或以上,雙眼遠視力應達到1.0或以上。如任何一(yī)眼裸眼遠視力低于0.7,但同時滿足下(xià)列條件時,鑒定爲合格:a)裸眼遠視力不低于0.1(相當于4.0);b)矯正遠視力不低于1.0。屈光度(等效球鏡)不應超過-4.50D~+3.00D範圍;散光兩軸相差不應大(dà)于2.00D;屈光參差不應大(dà)于2.50D。”

  解讀:據統計,之前視力不達标及屈光度超标高居招飛體(tǐ)檢淘汰率第一(yī)位。此次招飛标準修訂後,裸眼遠視力由0.3放(fàng)寬至0.1,屈光度要求由不超過±3.00D放(fàng)寬至-4.50D~+3.00D範圍,使得符合招飛要求的學生(shēng)生(shēng)源群體(tǐ)占比由約28%擴至約84%,爲各航空公司選拔更多優秀文化素質學生(shēng)提供了廣闊空間,也爲衆多近視學生(shēng)提供了更多翺翔藍(lán)天、實現飛行員(yuán)夢想的機會。

  2.有條件允許接受角膜屈光手術的人員(yuán)進入民航飛行員(yuán)隊伍。

  舊(jiù)标準規定:“不應爲角膜屈光術後”。

  新标準規定:“接受角膜屈光手術後至少滿6個月,同時滿足以下(xià)條件鑒定爲合格:

  a)角膜屈光手術時年滿18周歲;

  b) 手術前屈光度不應超過-4.50D~+3.00D範圍,同時不伴有其他相關病理性改變;

  c)手術方式爲利用準分(fēn)子激光或飛秒激光進行的表層或闆層角膜屈光手術;

  d)手術眼裸眼遠視力不應低于0.9,雙眼裸眼遠視力不應低于1.0,屈光度保持穩定;

  e)任何一(yī)處角膜厚度不應小(xiǎo)于460 μm;

  f)雙眼視功能正常;

  g)無明顯的眩光、幹眼、霧狀混濁等手術後并發症或後遺症;

  h)具有原始完整的術前檢查資(zī)料和包括手術切削參數的手術記錄。”

  角膜屈光手術技術日益成熟進步、臨床應用日益廣泛,已經成爲臨床矯正近視的重要治療方式。經過近20~30年的臨床長期觀察,民航對角膜屈光手術遠期并發症擔憂正逐步消退,允許飛行員(yuán)接受角膜屈光手術技術的呼聲日益高漲。

  鑒于此,項目課題組認真論證調研和實際測試,完成了此次招飛标準對角膜屈光手術要求内容的制定。爲懷有強烈藍(lán)天飛行夢想但已經接受角膜屈光手術的衆多人員(yuán)打開(kāi)了一(yī)扇窗,也爲近視人員(yuán)接受最新醫療技術、摘掉眼鏡進入飛行員(yuán)隊伍提供了契機。

  外(wài)科部分(fēn)

  招飛體(tǐ)檢外(wài)科主要有以下(xià)幾方面變化:

  1. 取消了“身高不應低于1.65 m,腿長不應短于74cm”的限制。

  舊(jiù)标準規定:“身高不應低于1.65 m,腿長不應短于74 cm”。 新标準規定:“身高、腿長和臂長應符合飛行職業要求。”

  解讀:對于身高和腿長,新标準給予了指導性的鑒定原則,取消了以往招飛體(tǐ)檢身高和腿長的下(xià)限數值,其寬松程度與現役飛行員(yuán)一(yī)緻。新标準執行後,在保障航空安全的前提下(xià),用人單位可以自主選擇飛行學員(yuán)的身高下(xià)限。除非用人單位大(dà)幅度降低身高下(xià)限的門檻,出現大(dà)批身高偏低飛行學員(yuán)的可能性并不大(dà),但對于身高距離(lí)165cm較近的受檢者(尤其是女性受檢者)無疑是一(yī)個福音,爲他們實現飛行夢想提供了機會。

  二、 取消了“不應有自發性氣胸病史”的限制。

  舊(jiù)标準規定:“不應有氣胸及其自發性氣胸病史”。新标準規定:“不應有氣胸”。

  解讀:自發性氣胸可能複發,舊(jiù)标準對于自發性氣胸病史采取“一(yī)票否決”的做法。執行新标準後,對于有自發性氣胸病史者,體(tǐ)檢醫生(shēng)會進行個别評定,充分(fēn)評估其自發性氣胸複發的風險(如:治療方式是否可接受、目前肺部有無基礎病變、有無治療後遺症或并發症、觀察時間是否足夠等等),而不是一(yī)律将其鑒定爲不合格。

  三、放(fàng)寬了肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫、腎錯構瘤和膽囊息肉大(dà)小(xiǎo)和(或)數量的限制。

  舊(jiù)标準規定:1、肝囊腫直徑不應大(dà)于10 mm,或其數目不應超過兩個;2、直徑小(xiǎo)于等于5 mm、不伴有膽囊壁增厚、非膽囊頸部的膽囊息肉可視爲合格;3、單發腎囊腫直徑小(xiǎo)于10 mm可視爲合格。

  新标準規定:1、單純性肝囊腫總數目不超過兩個,且最大(dà)徑不大(dà)于2 cm;2、肝血管瘤總數目不超過兩個,且最大(dà)徑不大(dà)于2 cm;3、膽囊息肉最大(dà)徑不大(dà)于0.5cm。4、單純性腎囊腫總數目不超過兩個,且最大(dà)徑不大(dà)于2 cm;5、單發腎錯構瘤最大(dà)徑不大(dà)于2 cm。

  解讀:新标準進一(yī)步放(fàng)寬了常見肝腎良性占位性病變大(dà)小(xiǎo)的限制,取消了膽囊息肉不得位于膽囊頸部和不得伴有膽囊壁增厚的限制。值得提示的是,新标準更加關注囊腫的性質,隻有單純性肝囊腫或腎囊腫才可以合格。如果受檢者是多囊肝、寄生(shēng)蟲性肝囊腫或多囊腎,會鑒定爲不合格。

  四、取消“RPR檢測不應爲陽性”的規定,檢測方法改爲梅毒螺旋體(tǐ)抗原血清學試驗。

  解讀:舊(jiù)标準的梅毒篩查項目爲RPR檢查,RPR陽性則一(yī)律鑒定爲不合格,這可能導緻RPR假陽性者也被淘汰。 新标準規定的梅毒檢查方法爲梅毒螺旋體(tǐ)抗原血清學試驗,避免了RPR假陽性者被誤淘。另外(wài),新标準明确規定了不應有梅毒、淋病、尖銳濕疣、生(shēng)殖器疱疹以及其他性傳播疾病。

  也許有人會問:以前感染過梅毒可不可以參加招飛?——新标準強調的是現症梅毒應鑒定爲不合格,對于既往有梅毒史(已臨床治愈,RPR陰性)者,體(tǐ)檢醫師會要求其提供充分(fēn)的醫學資(zī)料以評估其是否完全治愈,綜合做出鑒定結論。

  五、放(fàng)寬了關于下(xià)蹲功能不全的限制。

  以往招飛體(tǐ)檢時會檢查下(xià)蹲功能,Ⅲ度下(xià)蹲功能不全者予以淘汰。考慮到目前大(dà)型客機駕駛員(yuán)座椅可調節、下(xià)蹲功能不全對航空安全無實質性影響等因素,新标準不再對下(xià)蹲功能不全做出限制。

  六、增加了關于泌尿系畸形的限制。

  舊(jiù)标準中(zhōng)沒有關于泌尿系統畸形的限制,然而,泌尿系畸形(如馬蹄形腎、先天性巨輸尿管、腎盂輸尿管連接處梗阻、輸尿管囊腫、腔靜脈後輸尿管等等)繼發其它疾病的可能性高(如:泌尿系結石)。現役飛行員(yuán)往往因此而停飛,該條款正是根據以往的經驗教訓對招飛标準做出的補充。

  内科部分(fēn)

  内科招飛新标準主要變化有:

  1.精神神經疾病的鑒定綜合借鑒了國際通用ICD-10疾病分(fēn)類、CCAR-67FS中(zhōng)精神疾病鑒定原則;取消了對部分(fēn)精神疾病家族史要求和“癫痫家族史”的限制,更多注重受檢者本人健康狀況。

  舊(jiù)标準規定:“不應有精神障礙及其病史和家族史;不應有人格障礙;不應有癔症、神經症;不應有睡眠障礙;不應有物(wù)質依賴、物(wù)質濫用;不應有言語和語言發育障礙;不應有癫痫及其病史和家族史;不應有原因不明的、難以預防的意識障礙及其病史”。

  新标準規定:“不應有自我(wǒ)傷害的心理異常或精神障礙;不應有癫痫、痫樣發作及其病史;不應有原因不明的或難以預防的意識障礙及其病史。

  不應有下(xià)列精神疾病及其病史:

  器質性(包括症狀性)精神障礙;

  使用或依賴鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎(ma)啡、大(dà)麻、可卡因,以及國家規定管制的其他能夠使人形成瘾癖的麻醉藥品和精神藥品;

  酒精濫用或依賴;

  精神分(fēn)裂症、分(fēn)裂型及妄想性障礙及其家族史;

  心境(情感性)障礙;

  神經症性、應激性及軀體(tǐ)形式障礙;

  伴有生(shēng)理障礙及軀體(tǐ)因素的行爲綜合征;

  成人的人格與行爲障礙;精神發育遲緩;

  心理發育障礙;

  通常起病于兒童及少年期的行爲與情緒障礙;

  未特定的精神障礙。

  2.完善血壓測量方法和處理流程。

  舊(jiù)标準規定:血壓測量均應用袖帶寬12 cm汞柱式血壓計測量。當血壓超過标準值時,應在受檢者充分(fēn)休息後複查兩次,兩次結果均正常者,方可視爲血壓正常。

  新标準規定:血壓測量應用袖帶寬12 cm的醫用血壓計測量。受檢前半小(xiǎo)時内禁煙、禁咖啡,排空膀胱。安靜環境下(xià),取坐位,測量右臂肱動脈血壓。當血壓超過标準值時,應在受檢者充分(fēn)休息後複查兩次,兩次結果均正常者,方鑒定爲血壓正常。如複查兩次血壓中(zhōng)隻有一(yī)次在正常範圍,可做24小(xiǎo)時動态血壓進一(yī)步明确。

  解讀:血壓的鑒定标準沒有變化,但血壓的測量流程發生(shēng)變化。既往的血壓測量是三次血壓中(zhōng),如第一(yī)次超标,後面兩次必須連續都正常才可以鑒定爲合格,否則就鑒定爲不合格;新标準中(zhōng),如第一(yī)次血壓超标,後面兩次中(zhōng)有一(yī)次正常者,可以獲得做動态血壓進一(yī)步判斷的資(zī)格。實際上是将血壓有較大(dà)波動的受檢者用動态血壓進一(yī)步分(fēn)類,動态血壓正常者,可鑒定爲合格。此條标準的更改将會增加既往淘汰率較高的血壓超标受檢者中(zhōng)部分(fēn)人員(yuán)重新獲得體(tǐ)檢合格的可能性。

  3.取消部分(fēn)系統疾病病史不合格的限制。

  舊(jiù)标準規定:不應有泌尿系統疾病及其病史;不應有血液系統疾病及其病史;

  不應有免疫、内分(fēn)泌系統及新陳代謝疾病及其病史。

  新标準規定:不應有泌尿、生(shēng)殖系統疾病或畸形;不應有血液系統疾病;不應有風濕性、内分(fēn)泌系統及營養代謝性疾病。

  解讀:可以完全治愈或恢複正常的病種治愈後可以評定爲合格,更多注重體(tǐ)檢時期身體(tǐ)條件狀況,增加學生(shēng)患病治愈後繼續飛行夢想的機會。

  4.新标準中(zhōng)取消胸部透視的檢查要求。該項檢查臨床已不常規應用,在胸片正常的情況下(xià),不再做透視,也減少X-線的輻射劑量。

  5.新标準規定了心電圖描記和心率測量的方法。新的标準中(zhōng)強調了心率的測量聽(tīng)診時間長度的要求,即一(yī)分(fēn)鍾。聽(tīng)診時間過短會影響到心率的準确性,包括心動過速和心動過緩;同時心電圖的描記也對心率異常時描計時間長度進行了要求,目的是爲了更加科學合理地進行判定。

  6.新标準明确了動态心電圖的判定标準和不同情況下(xià)的處理程序,進一(yī)步提高了标準的規範性和可操作性。

  耳鼻咽喉科部分(fēn)

  耳鼻咽喉科新标準主要變化有:

  1.聽(tīng)力鑒定新标準:“寬”中(zhōng)有“嚴”,寬嚴相濟,體(tǐ)現了科學性和規範性。

  新标準内容:“純音氣導聽(tīng)阈每耳在250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz任一(yī)頻(pín)率聽(tīng)阈不應大(dà)于25dB;4000Hz、6000Hz、8000Hz三個頻(pín)率的雙耳聽(tīng)阈總值不應大(dà)于270dB且每耳4000Hz不應大(dà)于45dB。”

  新标準的修訂主要體(tǐ)現在兩個部分(fēn)。首先是“250-3000Hz”部分(fēn)。原标準規定“500 、 1000 、2000 Hz任一(yī)頻(pín)率的聽(tīng)力損失不應超過 20 dB; 250 、3000Hz 任一(yī)頻(pín)率的聽(tīng)力損失不應超過 25 dB;這五個頻(pín)率上有一(yī)或二個頻(pín)率超過上述标準5dB可視爲合格。”

  近年來,随着民航業的迅速發展、民用航空器的不斷更新,以及民航耳鼻咽喉科鑒定技術和測聽(tīng)環境的升級,這一(yī)規定的局限性日顯突出。鑒于此,我(wǒ)們以現行的WHO正常聽(tīng)力範圍爲依據,将“250~3000Hz”統一(yī)界定爲25dB,既體(tǐ)現出了科學性,也達到了規範性的要求。

  其次是高頻(pín)“4000、6000、8000Hz”部分(fēn)。新标準把高頻(pín)總值放(fàng)寬到了270dB,相對于原标準的210dB,放(fàng)寬幅度着實不小(xiǎo)。這對于當前高頻(pín)聽(tīng)力損失發病率較高的高中(zhōng)生(shēng)或大(dà)學生(shēng)們來說是一(yī)大(dà)利好,相信許多受此困擾的同學又(yòu)看到了翺翔藍(lán)天的希望。然而,需要提醒的是,雖然高頻(pín)總值放(fàng)寬了,但增加了一(yī)個前提條件,就是4000Hz不應超過45dB,兩個條件必須同時滿足才能通過。所以,還是要提醒各位同學和廣大(dà)飛行愛好者平時要注意保護自己的耳朵,盡量不去(qù)噪聲大(dà)的地方,少戴或不戴随身聽(tīng)或随身聽(tīng)音量控制在較低的強度。

  2.鼻腔鼻窦鑒定新标準:逐步放(fàng)寬,操作性更強。

  新标準内容:“不應有影響功能的鼻及鼻窦慢(màn)性疾病,但下(xià)列情況可視爲合格:

  “a)程度較輕的篩窦和(或)上颌窦炎,鼻腔檢查無明顯異常,窦口引流通暢;

  “b)上颌窦粘膜囊腫,小(xiǎo)于窦腔三分(fēn)之一(yī),鼻腔檢查無明顯異常,窦口引流通暢。”

  新标準将“程度較輕的篩窦炎”也認定爲合格,同時不再限定上颌窦粘膜囊腫的位置,從整體(tǐ)上體(tǐ)現了招飛标準修訂“放(fàng)寬”的原則。這一(yī)變化得益于當前臨床上鼻内鏡技術廣泛應用以及鼻窦CT的普及。體(tǐ)檢醫師對于鼻窦炎或鼻窦囊腫等鼻腔疾病的鑒定,不再是“盲人摸象”式的,可以借助先進的儀器延伸自己的視野和角度,對疾病的認識也更爲透徹和深入。因此對于申請招飛的同學們來說,又(yòu)多了一(yī)次合格的機會。總體(tǐ)來說,并不是凡是鼻窦炎就會被淘汰,體(tǐ)檢醫師會根據症狀、鼻腔檢查情況、鼻内鏡或鼻窦CT結果進行綜合判斷,做出合理科學的結論。